Hoortoestellen en oorimplantaten

Ernstig gehoorverlies is een probleem dat invaliderend kan worden als het niet effectief wordt behandeld met hoorhulpmiddelen, zoals hoortoestellen of oorimplantaten. Wanneer het gehoorverlies bijzonder ernstig of complex is, kunnen conventionele hoortoestellen en oorimplantaten een ideaal alternatief zijn voor de verbetering van het gehoor.

In tegenstelling tot hoortoestellen - wat uitneembare medische hulpmiddelen zijn  -  zijn implanteerbare hoortoestellen en oorimplantaten medische hulpmiddelen die door een medisch specialist moeten worden voorgeschreven en aangemeten volgens een nauwkeurig klinisch protocol dat een operatie inhoudt. 

Soorten implantaten

 Er zijn veel implanteerbare hoortoestellen om uit te kiezen, en elk hoortoestel is specifiek voor het soort gehoorverlies dat u heeft:

  • Cochleair implantaat
  • Botverankerd hoortoestel
  • Middenoorimplantaten
  • Hersenstamimplantaat 

Hoe werkt een cochleair implantaat?

Een cochleair implantaat is een elektronisch apparaatje dat bestaat uit een uitwendig deel dat achter het oor wordt geplaatst en een tweede element dat via een operatie onder de huid wordt ingebracht. In het bijzonder:

  • externe component: omvat een microfoon, een audioprocessor en een transmissiesysteem;
  • interne component: omvat een luidspreker/stimulator en een elektrodesysteem.

Houd er rekening mee dat de implantaatcomponent die chirurgisch wordt ingebracht en het elektrodesysteem ongeveer 25 jaar meegaan , terwijl de externe audioprocessor kan worden vervangen als er een nieuwe, efficiëntere technologie beschikbaar komt.

Een cochleair implantaat werkt  door de beschadigde haarcellen in het binnenoor (slakkenhuis) te omzeilen en de gehoorzenuw rechtstreeks te stimuleren om informatie naar de hersenen te zenden, waardoor een nieuwe manier ontstaat om geluiden en woorden te ontvangen in de vorm van elektrische impulsen die eerst de gehoorzenuw en dan de auditieve centra in de hersenen bereiken. Met de juiste revalidatie leert de drager vervolgens op een totaal andere manier te luisteren.

Het cochleaire implantaat is geschikt voor mensen met matig ernstig tot zeer ernstig unilateraal of bilateraal sensorineuraal gehoorverlies. Deze hoortoestellen zijn de ideale keuze voor elke leeftijd; ze kunnen worden toegepast bij kinderen onder de 2 jaar en bij ouderen. In het laatste geval is het essentieel dat de drager in een goede gezondheidstoestand verkeert, een actieve levensstijl heeft en een uitstekende revalidatiemotivatie heeft.

Niettemin moet worden opgemerkt dat talrijke medische studies hebben aangetoond dat cochleaire implantatie bij kinderen jonger dan 2 jaar meer significante voordelen heeft dan wanneer de procedure bij oudere patiënten wordt uitgevoerd. Er zijn ook een aantal contra-indicaties die een operatie onmogelijk kunnen maken:

  • stoornis of het ontbreken van de gehoorzenuw
  • cochleaire ossificatie door meningitis
  • doofheid na hoofdletsel
  • actieve ontstekingsziekten van het oor

Cochleaire implantaten hebben, sinds ze in de jaren 1970 werden geïntroduceerd, wereldwijd meer dan 550.000 mensen met permanent ernstig gehoorverlies de mogelijkheid gegeven om geluid te horen.

Samen met u op weg naar een beter gehoor.

Het is tijd om eindelijk uw gehoorverlies te behandelen. Meld u vandaag nog aan voor een gratis afspraak met een StAr geregistreerde audicien om te bepalen of u gehoorverlies heeft. Het is het begin van uw reis naar een beter gehoor.

Voordelen van EarPros:

  • het is 100% risicovrij.
  • beste partner met meer dan 200 winkels

Gebruik een geldige Nederlandse postcode.

Gebruik een geldige postcode.

Bedankt voor het indienen van uw aanvraag

We nemen zo snel mogelijk contact met u op.

Belangrijke factoren om rekening mee te houden met betrekking tot cochleaire implantaten

Alvorens de keuze te maken voor een cochleair implantaat, moeten enkele selectiecriteria voor de patiënt in ogenschouw worden genomen:

  • Leeftijd: 6 maanden of ouder
  • Sensorineuraal gehoorverlies
  • Cochleaire component van de achtste hersenzenuw met relatief behouden anatomie
  • Eenzijdige of tweezijdige doofheid
  • Auditieve neuropathie (onvermogen om geluiden van een intact binnenoor naar de hersenen te sturen)
  • Bereidheid tot het bijwonen van vervolgafspraken door het audiologisch en KNO-team
  • Sterke reden
  • Afwezigheid van contra-indicaties voor algehele anesthesie en chirurgische ingreep

Chirurgische ingreep

Als een persoon geschikt is bevonden voor cochleaire implantatie, moet men bedenken dat, voordat het implantaat geactiveerd kan worden, een herstelperiode van 2-4 weken na de operatie nodig is, gedurende welke het dragen van hoortoestellen niet mogelijk zal zijn. Na activering kan het uren, weken of zelfs maanden duren voordat de hersenen zich hebben aangepast en nieuwe geluiden beginnen te verwerken.

Na de operatie moet de patiënt naar een revalidatiecentrum gaan, dat gewoonlijk onderdeel is van het proces: een multidisciplinaire samenwerking tussen alle betrokkenen (audioloog/otorinolaryngoloog, logopedist, psycholoog, audiometrist, audicien en alle gezondheids-, medisch en technisch personeel) is absoluut noodzakelijk voor een correct en rendabel beheer van het hele traject.

Hoe werkt een botverankerd hoortoestel (BAHA)?

Een tweede soort oorimplantaat is het botverankerd hoortoestel (BAHA). Het kwam op de markt in 1987 en moet operatief worden geïmplanteerd, en is tot nu toe het enige hoortoestel dat werkt via directe botgeleiding.

BAHA of "bone-anchored hearing aid" betekent " botverankerd hoortoestel". Dit hoortoestel bestaat uit vier elementen: een titanium hoortoestel, een abutment of magneet en de externe audioprocessor. Dit unieke systeem zorgt ervoor dat het bot geluid kan overbrengen naar het gezonde binnenoor, waarbij het middenoor wordt omzeild. De interactie tussen de audioprocessor en het onderliggende bot wordt bereikt door een kleine connector die uit de huid steekt en een implantaat dat rechtstreeks in het botweefsel integreert.

Het botverankerde hoortoestel kan de meest geschikte oplossing zijn voor patiënten die lijden aan:

  • chronische pathologie van het middenoor
  • problemen met het buitenoor
  • aangeboren afwijkingen van het middenoor

Voor deze mensen kan het BAHA-implantaat de meest geschikte oplossing zijn, mits ze voldoende gehoor behouden in het botgeleidingstraject: Personen met "eenzijdige doofheid" zijn echter ook potentiële kandidaten voor een BAHA-implantaat. In elk geval moet u, om uit te vinden of een beengeleidingsimplantaat aan uw gehoorbehoeften voldoet, een deskundige raadplegen die de situatie zorgvuldig zal beoordelen na een zorgvuldige analyse van uw individuele gehoorvermogen.

Het gebruik van botgeleidingsprocessors houdt niet noodzakelijkerwijs een operatie in: door een hoofdband of een speciale elastische band aan te brengen, is het zelfs mogelijk om de daadwerkelijke effectiviteit van de processor te testen. Er moet worden opgemerkt dat er, naast het botverankerd hoortoestel (BAHA), nu ook andere medische apparaten met hetzelfde doel bestaan, die op hetzelfde principe gebaseerd zijn maar dit op verschillende manieren interpreteren. 

Wat zijn middenoorimplantaten?

Een derde alternatief om gehoorverlies te verhelpen, is door te kiezen voor middenoorimplantaten. In de afgelopen twee decennia is er aanzienlijke vooruitgang geboekt in de technologie van middenoorimplantaten: dit systeem is voorzien van een luidspreker die net onder de huid is geplaatst en die het geluid van de processor oppikt, gecombineerd met een implantaat dat is verbonden met één van gehoorbeentjes van het middenoor of in de buurt van het ronde venster van het binnenoor is geplaatst.

Het implantaat beweegt rechtstreeks de gehoorbeentjes van het middenoor of laat het ronde venster van het binnenoor trillen, waardoor versterkte geluidsoverdracht mogelijk wordt - een activiteit die gewoonlijk door de drie ossiculaire ketens wordt uitgevoerd.

Middenoorimplantaten zijn een goed alternatief voor hoortoestellen en ze kunnen een optie zijn voor bepaalde categorieën personen, met name voor personen die:

  • lijden aan licht tot matig geleidingsverlies;
  • lijden aan gemengd gehoorverlies;
  • geen conventionele hoortoestellen kunnen dragen.

Bovendien moet worden opgemerkt dat mensen met allergieën voor oorvormmaterialen, oorhuidreacties, uitwendige oorinfecties, vervormingen van het oor of smalle, ingeklapte of geblokkeerde gehoorgangen, aanzienlijk hebben geprofiteerd van deze technologie.

De Vibrant Soundbridge (VSB) is een van de langst bestaande opties op de markt die gebruikt wordt bij kinderen en volwassenen met vervormingen van het oor, chronische infecties van het buitenoor, geleidingsverlies en bijkomende evenwichtsstoornissen.

Wie heeft er baat bij een hersenstamimplantaat?

Er zijn een aantal omstandigheden waarin een hoortoestel of cochleair implantaat niet doeltreffend kan zijn, zoals ernstige afwijkingen aan het binnenoor of afwezigheid/hypoplasie van de gehoorzenuw.

In deze gevallen omzeilt een hersenstamimplantaat de gehoorzenuw en/of het beschadigde binnenoor en maakt rechtstreeks verbinding met de hersenstam om er geluid naar over te brengen. Het implantaat bestaat uit verschillende onderdelen:

  • een microfoon en een achter het oor geplaatste audioprocessor
  • een onder de huid aangebrachte decoderchip die de door de microfoon verkregen informatie doorgeeft
  • elektroden direct verbonden met de hersenstam, die de gebruiker waarschuwen wanneer geluid wordt gestimuleerd

Het hersenstamimplantaat moet, net als alle oorimplantaten, voorgeschreven worden door een gespecialiseerde audioloog of KNO-arts.

Het is goed om erbij stil te staan dat hoewel  hoortoestellen en oorimplantaten de oorspronkelijke toestand van het gehoor niet kunnen herstellen, ze mensen met gehoorproblemen in staat kunnen stellen om opnieuw geluidservaringen en -sensaties te ervaren.

Maak een gratis afspraak voor een hoortoestel