Timpano Perforato: Cos’è e Come Curarlo

Per comprendere al meglio cosa significa e come riconoscere se si ha il timpano perforato, bisogna sapere innanzitutto come funziona l’udito. L’orecchio si compone di tre parti principali:

• Orecchio esterno, composto da padiglione auricolare e condotto uditivo, che convogliano i suoni verso la membrana timpanica;
  
• Orecchio medio, dove si trovano martello, incudine e staffa, che amplificano i suoni ricevuti dal timpano attraverso i loro movimenti;
• Orecchio interno, in cui le cellule ciliate presenti nella coclea traducono i suoni in impulsi elettrici, che arrivano al cervello e producono la sensazione uditiva.

La membrana timpanica svolge due importanti compiti:

• Collega il condotto uditivo all’orecchio interno, permettendo la trasmissione del suono ai tre ossicini più piccoli del corpo umano;
• Protegge l’orecchio medio dall’ingresso di batteri e germi, proprio come una barriera di protezione.

Si parla di timpano perforato quando la membrana timpanica, così importante, si rompe o si lacera, provocando un forte dolore all’orecchio, associato a ipoacusia. Ma vediamo nel dettaglio tutti i sintomi.

La gravità dei sintomi dipende dall’entità della perforazione: nella gran parte dei casi si tratta di una piccola lesione che guarisce da sola e provoca sintomi temporanei; in altri casi invece un timpano perforato può portare a gravi conseguenze, fino alla perdita completa dell’udito.

I principali sintomi del timpano perforato sono:

• Mal d’orecchie acuto e improvviso;
• Ipoacusia;
• Acufene;
• Vertigini;
• Aria che esce dall’orecchio quando ci si soffia il naso;
• Sangue che fuoriesce dall’orecchio;
• Ronzio;
• Debolezza facciale;
• Perdita dell’udito, sia parziale che completa.

Quali sono le cause di un timpano perforato? I motivi alla base di questa lacerazione possono essere almeno cinque, anche se il primo è sicuramente il più comune:

• Otite media. Le secrezioni che ristagnano nell’orecchio medio a causa dell’infiammazione in corso possono esercitare una pressione sulla membrana timpanica tale da provocare una perforazione e fuoriuscire dal condotto uditivo.
  
• Trauma acustico da rumore. Un rumore forte ed improvviso, come ad esempio un’esplosione, può provocare la rottura del timpano e indurre un forte dolore, associato a perdita dell’udito e tinnito.
• I cambiamenti di pressione improvvisi (Barotrauma) possono provocare una rottura del timpano, qualora l’orecchio medio non riesca a compensare in tempo rispetto alla variazione della pressione esterna. Il timpano si può perforare ad esempio a seguito di un tuffo o di un’immersione o in tutti quei casi in cui c’è troppa differenza tra la pressione dell’aria e la pressione all’interno dell’orecchio.
• Pulizia delle orecchie. Un utilizzo maldestro dei cotton fioc può spingere verso l’interno il cerume e provocare infezioni e cali di udito. Meglio usarli solo per pulire l’orecchio esterno e mai introducendolo fino in fondo.
• Evento traumatico. Anche un evento traumatico può portare alla lacerazione del timpano: uno schiaffo forte, un colpo in testa, l’effetto di un airbag sono tutti esempi di traumi che possono avere conseguenze sui timpani.

Per fortuna nella gran parte dei casi le lesioni del timpano sono di lieve entità e si rimarginano da sole, solitamente entro tre mesi. È comunque sempre opportuno consultare un medico, che definirà la terapia più idonea, anche in base alle cause scatenanti il problema:

• Se la perforazione del timpano è causata da un’infezione, il medico potrebbe prescrivere degli antibiotici e/o degli antidolorifici;
• Se il timpano perforato provoca dolore è possibile assumere farmaci come paracetamolo o ibuprofene;
• Solo in casi di gravi perforazioni si può ricorrere all’intervento chirurgico, che comporta la chiusura della lacerazione, ma va effettuata solo se non ci sono altre complicanze, come secrezioni o otiti esterne.

Mentre il timpano è in fase di guarigione, si consiglia di:

• Se si dovesse nuotare, evitare di stare con la testa sott’acqua;
• Coprire l’orecchio con del cotone imbevuto di vasellina quando si fa la doccia;
• Non assumere farmaci diversi da quelli prescritti dal medico;
• Proteggere l’orecchio quando si esce con del cotone.