Manovra di Epley per la Vertigine Parossistica Benigna

Vista su una scala che scende

La vertigine è un disturbo comune che può influenzare la qualità della vita di molte persone. Uno dei tipi più comuni di vertigine è la vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB), che si verifica quando piccoli cristalli di calcio nell'orecchio interno si spostano in modo anomalo, causando episodi improvvisi e debilitanti di vertigine. La buona notizia è che esiste un trattamento efficace noto come la "manovra di Epley" che può aiutare a alleviare i sintomi della VPPB in modo rapido e sicuro. In questo articolo, esploreremo in dettaglio la manovra di Epley e come può essere un sollievo per chi soffre di vertigine posizionale.

Che cos'è la Manovra di Epley?

La manovra di Epley è un procedimento di riposizionamento degli otoliti ed è stato sviluppato per trattare specificamente la vertigine parossistica posizionale benigna. Questo trattamento mira a ricollocare i piccoli cristalli di calcio nell'orecchio interno nella loro posizione corretta, eliminando così la causa della vertigine. È un procedimento che deve essere eseguito esclusivamente da un medico specializzato in otorinolaringoiatria.

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Come funziona la Manovra di Epley?

La procedura è solitamente eseguita da un professionista medico ed è suddivisa in diverse fasi:

  • Posizionamento: Durante la Manovra di Epley, il paziente viene inizialmente posizionato nella cosiddetta "posizione di Dix-Hallpike" dal lato dell'orecchio affetto. Questo posizionamento provoca la comparsa del nistagmo parossistico, un movimento involontario degli occhi. 
  • Movimenti Ripetuti: Dopo circa 2 minuti, il capo del paziente viene ruotato lentamente di 90° verso il lato opposto, mantenendo la posizione di Dix-Hallpike, e subito dopo di altri 90° verso il basso. Il corpo del paziente deve accompagnare questo movimento giacendo lateralmente.

Efficacia della Manovra di Epley

La manovra di Epley è nota per essere altamente efficace nel trattare la VPPB. Molti pazienti riportano un sollievo significativo dai sintomi dopo una singola sessione. Tuttavia, in alcuni casi, potrebbe essere necessario ripetere la procedura per ottenere risultati completi.

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Si può fare la Manovra di Epley da soli a casa?

La Manovra di Epley deve essere eseguita da un professionista sanitario, come un medico, un fisioterapista o un otorinolaringoiatra, perché richiede competenze specifiche e la conoscenza dell'anatomia e della fisiologia dell'orecchio interno. Non è sicuro o consigliabile tentare di eseguire la manovra di Epley da soli senza la supervisione di un professionista medico.

Tuttavia, quando consigliati da un professionista, possono essere effettuati in autonomia alcuni esercizi a casa, come:

  • La Manovra di Foster: un semplice esercizio che prevede di inginocchiarsi e muovere la testa su e giù fino a quando i sintomi migliorano. Poi, si porta la testa verso le ginocchia e la si fa ruotare da un lato all'altro, mantenendo questa posizione per circa 30 secondi.
  • Gli Esercizi di Brandt Daroff: prevedono di sedersi sul letto, sdraiarsi lateralmente con la testa inclinata verso l'alto a 45 gradi e rimanere in questa posizione per 30 secondi o finché i sintomi migliorano.

Rischi associati alla Manovra di Epley

Dottore che guarda dritto negli occhi il paziente durante un consulto

Dopo aver eseguito la manovra di Epley o procedure simili, i pazienti possono sperimentare alcuni effetti collaterali temporanei, tra cui vertigini o sensazione di instabilità. Questi sintomi di solito migliorano nel giro di pochi giorni.

Tuttavia, la manovra di Epley è generalmente considerata sicura. Alcuni rischi possono esserci se non viene eseguita correttamente o se il paziente ha condizioni mediche preesistenti. Tra questi:

  • Lesioni al collo o alla schiena se i movimenti non vengono eseguiti correttamente.
  • Peggioramento temporaneo dei sintomi di vertigine.
  • Irritazione dell'apparato vestibolare dell'orecchio interno.

Inoltre, dopo la manovra di Epley, è importante che il paziente eviti di flettere o estendere il collo per uno o due giorni per ridurre il rischio di recidiva dei sintomi.

Domande Frequenti sulla Manovra di Epley

La manovra di Epley è dolorosa?

No, se effettuata correttamente, la manovra di Epley non è dolorosa. Può causare una leggera sensazione di vertigine durante la procedura, ma è un effetto temporaneo e fa parte del processo.

Quante volte va ripetuta la Manovra di Epley?

La Manovra di Epley può essere effettuata più volte se necessario. In molti casi, una singola sessione può portare a un notevole sollievo dai sintomi della vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB).

Tuttavia, se i sintomi persistono o ricompaiono, è possibile ripetere la procedura su consiglio di un professionista medico. La frequenza delle ripetizioni e la decisione di eseguire ulteriori sessioni dipenderanno dalla gravità dei sintomi e dalla valutazione del medico curante.

Quando è indicata la manovra di Epley?

La manovra di Epley è indicata per i pazienti con diagnosi di vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB), che è confermata attraverso test specifici.

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